2012年12月2日,我院生殖与遗传中心供精人工授精(AID)项目通过卫生部专家组的专项评审,开始正式运行,我院由此成为湖南省第二家具有供精人工授精资质的医院。2011年7月1日,湖南省卫生厅批准我院生殖与遗传中心试运行开展供精人工授精项目。
截至2012年10月28日,我院共开展AID治疗34例,共计46个周期,周期临床妊娠率达28.21%,其中2例为双胎妊娠,无三胎妊娠、异位妊娠及自然流产病例。由于能开展供精人工授精的医院不多,许多人对此不甚了解,接下来,让我们一起揭开供精人工授精的神秘面纱吧!
您可能不知道,正常男性一次射出的精液中精子总数可达到3千9百万条以上,然而,仅有最优秀、运气最好的一条精子在激烈的竞争中胜出,有幸成为了“爱情的结晶”。由于环境污染、遗传变异、性功能障碍或者患了某些生殖系统的炎症,一些患者睾丸中有精子不能排出来,或者根本无精子存在,生育小孩成了他们人生中最艰难的一道坎。曾有学者报道其发病率约为1%,据此计算,中国有大量无精子症患者夫妇生育问题难以解决。除了领养小孩之外,供精人工授精助孕是帮助他们建立完整家庭的又一重要途径。
人工授精和体外授精-胚胎移植(即试管婴儿)一样,是人类辅助生殖技术的一种。试管婴儿是在体外让精子和卵子结合,形成受精卵,发育成胚胎,再将胚胎植入子宫内进行发育,与此不同的是,人工授精只是将精子注入子宫内,使精卵自然结合达到妊娠生育的一种助孕技术。根据精子的来源不同,可分为夫精人工授精和供精人工授精。
据生殖与遗传中心医师介绍,供精人工授精的精液都是来自于精子库,由志愿者经过一系列严格的健康体检、合格后捐献的精子。10名志愿者当中约2-3名志愿者符合捐精的条件。由此可见,精子质量高于人群中的平均水平。
如果男方存在无精,极度少精、弱精、畸精症或者患有严重的遗传性疾病的情况,并且女方的输卵管至少有一侧是通畅的,则可以考虑通过供精人工授精生育小孩。
第一步:供精人工授精术前准备
谁都希望自己能顺利地怀孕,并生下健康的宝宝。因此,在做供精人工授精前,男女双方必须完善一系列的检查,以排除可能影响妊娠或小孩发育的疾病。女方的检查项目有血常规、甲状腺功能、血型、术前四项等等十余项检查。男方主要是抽血查血型,以便选择血型相同的供精者的精液,避免日后小孩因血型问题而产生不必要的压力。
第二步:监测卵泡发育,择期行供精人工授精
当检查完善后,下一步就是监测卵泡发育,在排卵期解冻供精者的精液,并将精液注入到女方的子宫内。
第三步:妊娠随访
做完供精人工授精后16天便到了测验早孕的时候了。患者可以在家通过尿早孕试纸测试,如果发现是阳性的(即两条杠),再到医院抽血进一步确认。如果16天确定早孕,在行供精人工授精的第30天还要再返回医院行B超检查,以确认妊娠部位,单胎还是双胎。
国家对供精助孕患者的随访非常着严格,要求医院及时了解患者怀孕的情况,并将怀孕情况及时反馈给精子库。众所周知,近亲结婚容易生出有遗传疾病的后代,可能会给家庭及社会带来许多痛苦及负担,因此国家规定,每位供精者的精液最多只能使5名妇女受孕,这也是为了保护后代,尽可能地避免“同父异母的兄妹结婚”的故事发生。此外,对于经供精出生的小孩,长大后结婚前其父母要到医院进行婚前排查,也是为了避免出现近亲结婚。
对于人工授精,有的人觉得它不是自然的过程,心理总有块疙瘩。其实大可不必烦扰,医学的本来目的就是造福于人,人工授精技术作为一种助孕手段,它就是为人类更健康、更幸福的生活而生的。况且,对于辅助生殖技术,国家卫生部有着严格的技术和伦理准入制度,例如我院便成立了完善的医学伦理委员会和伦理制度及生殖中心独特的病案管理方式来保障个人隐私安全,第一代、第二代试管婴儿技术临床妊娠率达到60%以上,两种人工授精的平均妊娠率也稳定在30%左右,居国内领先水平。