睾丸发育不良--供精试管婴儿成功案例

***，男，26岁，因结婚2年未育来诊。查体示胡须稀少、喉结不明显，双睾丸约2ml，明显小于正常，查血激素FSH 23.15mIU/ml。2011年查精液多次未见精子。女方月经规律，行输卵管造影提示双侧输卵管通而不畅。2011年6月完善供精试管婴儿前检查，采用达菲林长方案，获卵11枚，受精11枚，成胚胎9枚，移植胚胎2枚，冻存胚胎7枚。移植后予黄体酮针剂保胎，移植后14天验血βHCG 328mIU/ml，提示早孕。继续用药至移植后28天，阴道B超提示宫内早孕，单活胎。足月剖宫产一健康男婴。

解读：无精子症患者若睾丸体积明显小于正常，血激素FSH明显高于正常提示睾丸生精障碍，一般不再建议行睾丸附睾穿刺找精子。此类患者目前尚无有效的治疗方法。此时可选择领养小孩或者做供精助孕。供精助孕是一个较好的选择，因为至少所生小孩是女方的遗传学后代，并且也是经过夫妇双方的努力才有了这个新生命的诞生的，于情于理于法都与夫妇双方亲生小孩是一样的。据了解，精子库对捐精者有非常严格的要求，需要进行一系列检查以尽可能地排除感染性疾病、遗传性疾病等异常情况，保证精子的质量。因此，供精试管婴儿的整体成功率相比普通人群试管婴儿成功率略高。